近日，一位中年女士因陣發性心悸就診于華北醫療健康集團峰峰總醫院心內一科。經診斷，該患者存在陣發性房顫，前期藥物治療效果不明顯，癥狀仍頻繁發作，嚴重影響其正常生活。
心內一科李玲主任及其主管醫師邢慧敏查看患者既往病史及檢查結果后，審慎作病情分析和風險評估，在與患者充分溝通后，決定在上級醫院專家指導下，采用安全性較高于傳統射頻消融術的“冷凍球囊導管消融術”。
手術過程中，心內一科醫療團隊穿刺房間隔成功后，將冷凍球囊導管及Achieve電極置入左心房，依次對患者的左上、左下、右上、右下肺靜脈進行冷凍消融，最低消融溫度迅速達到-40°C以下，環狀電極記錄的腔內心電圖證實肺靜脈電位完全隔離。
術后第二天，患者即可下地活動，復查為：穩定維持竇性心律（即正常心臟起搏點發出的心律），心臟不再“躁動”。
在心內一科全體醫護人員的精心護理下，患者已于近日出院。
李玲主任介紹
心房顫動（簡稱“房顫”）是中老年人常見疾病之一。房顫可引起胸悶、心慌、乏力，甚至心衰等癥狀，近三分之一的房顫患者有發生缺血性腦卒中的可能（俗稱的腦梗死、腦中風）。相比于其它原因導致的卒中，房顫卒中有較高的致死率和致殘率。傳統的射頻消融術，依靠放電產生熱能破壞心臟的異常放電點，術中需要逐點放電消融，手術時間較長，操作較為復雜。而應用冷凍球囊進行的消融術，以連續的帶狀損傷代替傳統射頻消融以點連線的方式，可以極大的降低手術中漏點幾率，且患者不用耐受高溫，大大降低疼痛感。冷凍球囊消融術，作為房顫領域的一項創新技術，可適用于心房顫動消融患者，可在局麻下完成。
其原理是：通過股靜脈穿刺及房間隔穿刺，將冷凍球囊送至左右肺靜脈口，通過預充氣同時肺靜脈造影證明貼壁良好，然后在90-180秒內將左右肺靜脈口前庭區域溫度降低到-50℃左右，有效阻斷異常電傳導，從而完成穩定的肺靜脈隔離。房顫冷凍消融術，是近年來房顫導管消融的新興技術，具有手術創傷較小（僅大腿根部一個3-4mm小切口）、時間較短、安全性較高、并發癥較少，患者手術體驗感高等優點。該項技術的成功開展，將為廣大房顫患者提供更多的治療選擇。
近年來，峰峰總醫院心內一科不斷拓展心血管疾病的治療領域。近期成功開展的——冷凍消融治療房顫技術，體現出峰峰總醫院心血管內科在房顫診療領域的精準化治療水平；同時，標志著峰峰總醫院心血管內科業務技術再上新臺階，醫院心血管內科從此進入房顫治療的“冷凍消融”新時代。
（李玲、王若琳）
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